Планомерная работа по снижению заболеваемости туберкулезом на территории Волгоградской области, снижению смертности от туберкулеза проводится в регионе Комитетом по здравоохранению области, администрациями муниципальных образований, их органами управления здравоохранением проводится. Однако, несмотря на планомерное снижение заболеваемости, смертности и болезненности в течение 3 последних лет, эти показатели по-прежнему превышают среднероссийские, сообщили в пресс-службе областного Центра медицинской профилактики.

Так, в Волгоградской области в 2010г. взято на учет в противотуберкулезных учреждениях 2 тыс. 457 впервые выявленных больных туберкулезом, /из них 67 детей и подростков/ , 43% — особо опасные в эпидемиологическом плане, бациллярные больные.

Анализ основных показателей свидетельствует о снижении уровня общей заболеваемости в 2010г. на 9% , она составила 94,7 на 100 т.н. /2009-103,6; РФ-82,6/, заболеваемость постоянного населения — 74,1 на 100 тыс. населения. /2009- 81,6; РФ-66,8/, — что также меньше уровня прошлого года. В структуре заболеваемости первое место занимает туберкулез органов дыхания, который составил 97,5%.

Ухудшилось выявление внелегочных форм туберкулеза в учреждениях общелечебной сети, что привело к снижению заболеваемости внелегочными формами туберкулеза- с 2,8 до 1,9 на 100 тыс.населения / 2009г.- 2010 гг/. В основном преобладает костно-суставные и мочеполовые формы туберкулеза.

Общая заболеваемость детей в 2010г. составила 9,2 на 100 тыс. населения, что ниже уровня 2009г.- 10,9 на 100 тыс. /РФ-14,7 на 100 тыс./. Заболеваемость подростков выросла до 37,8 на 100 тыс. /2009г.34,8 на 10т.н. РФ-37,4 на 100 т.н./

За последние годы в Волгоградской области сформировался большой резервуар туберкулезной инфекции. Несмотря на постоянное снижение показателя распространенности туберкулеза в последние годы /с 256,8 -2008г.; 248,2-2009г. на 100 т.н/, 2010-231,5 на 100 т.н. она пока остается выше РФ- 185,1 на 100 т.н.в 2009г..

Показатель смертности от туберкулеза стабилизировался и ниже среднероссийских цифр. В 2010 г в регионе смертность постоянного населения составила 13,5 на 100 т.н. /2008г.-13,9 на 100т.н 2009г.-13,6 на 100 т.н../. Территориальный показатель смертности от туберкулеза также снизился с 19,5 — 18,4-17,9 на 100 т.н. / 2008-2009-2010гг/, но пока превышает среднероссийский 16,5 на 100 т.н. Положительным моментом является низкие показатели смертности до 1 года наблюдения и посмертной диагностики туберкулеза, что свидетельствует о своевременной диагностике туберкулеза и адекватном лечении, отсутствие смертности у детей и подростков. Основными факторами, сдерживающими дальнейшее снижение смертности от туберкулеза, являются: увеличение числа больных с МЛУ /выявлено 282 чел. в 2010г., всего состоит на ДУ-521 чел/, а также больных с сочетанной патологией ВИЧ и туберкулез, большого числа социально-дезадаптированных больных туберкулезом, отказывающихся от лечения.

Показатель частоты развития рецидивов туберкулезного процесса показывает, с одной стороны результативность лечения и уровень распространенности туберкулезной инфекции в окружающей среде. Показатель частоты рецидива туберкулезного заболевания на 100 т.н. в Волгоградской обл. в 2009г. уменьшился с 11,2 до 10,2 на 100т.н. В 2010г. произошло дальнейшее снижение до 9,8 на 100 т.н.

Если случаи туберкулеза своевременно выявлены и эффективно пролечены, то распространение инфекции можно значительно снизить.

Всего туберкулез в 2010г. с помощью контрольных осмотров выявлялся в 65,1% /63,3%- 2008г 64,0%-2009г./ среди всех впервые выявленных случаев.

Основным методом выявления туберкулеза по-прежнему остается флюорография. Показатели флюорографических осмотров подлежащего населения в 2010г. увеличились до 91,6%; 2009г.- 87,6% /2008г.-71,3%/. Осмотрено в 2010г. ФГ 1 млн. 315 тыс. 477 чел. от 1 млн. 436 тыс. 413 запланированных, рассказали в пресс-службе Центра медицинской профилактики.

Сейчас ситуацию по туберкулезу усугубляет мировой экономический кризис. Учитывая, что туберкулез является комплексной социальной, медицинской и биологической проблемой, ведущие фтизиатры страны уже с 2009 года прогнозируют не стабильную ситуацию по туберкулезу, которая может привести к росту заболеваемости и смертности от туберкулеза, росту туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и увеличение числа больных с сочетанной патологией — туберкулезом и ВИЧ-инфекцией. В Волгоградской области ситуация с туберкулезом расценивается как напряженная. Без активных целенаправленных действий органов исполнительной власти на всех уровнях, информирования широких слоев населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров в целях раннего выявления туберкулеза ситуация по туберкулезу может ухудшиться.

Поэтому 24 марта 2011 года противотуберкулезная служба совместно с заинтересованными ведомствами инициирует проведение Всемирного дня борьбы с туберкулезом.