Откуда появляются узлы на щитовидной железе? Насколько они опасны? В данной статье рассмотрим причины появления узлов, симптомы, методы лечения.

Узлы не всегда являются опасным образованием. Наоборот, чаще всего они не опасны и не перерождаются в злокачественные.

Как диагностировать узловой зоб.

Если больной или доктор при пальпации обнаружили узелок, то нужно обязательно пройти необходимые обследования. Врач сразу направит пациента на УЗИ щитовидной железы. Так же нужно будет сдать анализы крови на тиреоидные гормоны. На УЗИ можно будет увидеть не только узлы, но и узнать, доброкачественные они или нет.

Если узел имеет размер более 1 см., то врач назначает пункцию. Пункция щитовидной железы проводится под местной анестезией. Все взятые анализы отправляются в лабораторию на исследование. Если в анализе попадутся одни лейкоциты, то пункцию повторяют. Если зоб многоузловой, то анализы берутся из всех узлов.

При обследовании не используют магнитно-резонансную томографию, потому что она является малоэффективной.

Признаки заболевания.

Если узлы небольшие, а работа щитовидной железы не нарушена, то симптомов вообще может не быть. Такое состояние называют эутиреозом. Если узлы достигают больших раз-меров, то могут возникать проблемы с дыханием, проглатывание пищи. Можно увидеть увеличение размеров шеи, что приводит к косметическому дискомфорт. Если щитовидка ра¬ботает в ускоренном режиме, возникает тиреотоксикоз. Он проявляет постоянным раз-дражением, дрожью пальцев, нарушением сна.

Признаки доброкачественности узла.

• Края четкие.

• Узел имеет круглую форму.

• Имеет неоднородную структуру.

• Имеется гипоэхогенный ободок.

• Кровь плохо поступает.

Признаки недоброкачественности узла.

• За последние 6 месяцев узел вырос более чем на 5 мм.

• Консистенция образования плотная.

• Узел в сочетании с нарушениями голоса и увеличением лимфоузлов.

Как специалист ставит диагноз «узловой зоб»? Он может нащупать образование при ос-мотре или на УЗИ. Тогда сразу ставится диагноз: узловой зоб. Но такого заболевания не существует. Это просто рабочее понятие. Имеет место синдром роста узла на щитовидной железе, а причины его образования различны.

Мотивы, провоцирующие возникновение узла на щитовидной железе.

1. Коллоидный зоб. Это является самой частой причиной вознкновения узлов. Данное за-болевание чаще возникает у людей, живущих в районах, где не хватает йода. Именно не-достаточность йода и вызывает рост узлов.

2. Киста. Это новообразование, которое содержит внутри себя жидкость. Встретить можно достаточно редко.

3. Аутоиммунный тиреоидит. Это патология защитной системы, когда образуются ауто-антитела, разрушающие ткани секреторной железы. В это время сама железа находится в своем обычном состоянии. Начинает снижаться выработка гормонов, которая вызывает ги-потиреоз.

4. Опухоли доброкачественного характера.

5. Опухоль злокачественного характера.

Во время УЗИ можно обнаружить один узел. Такой узел называют солитарным. Если об-наружено два и более узла, то называют многоузловым зобом. В таком случае узлы никак не связаны между собой. Существует еще конгломератный зоб. При таком заболевании узлы спаяны друг с другом. Если же щитовидка увеличилась, и был обнаружен узел, то здесь имеет место диффузный зоб.

Размер узла может варьироваться, от горошины небольшого размера до огромного ново-образования, при котором ощущается большое неудобство и деформируется шея. Сущест-вует две степени увеличения железы:

1 степень – узел нельзя увидеть невооруженным глазом, но его можно обнаружить при пальпации.

2 степень – увеличивается щитовидная до такой степени, что становится видна невооруженным гла-зом.

Лечение узлов на щитовидной железе.

Как лечить заболевание?

Если врач поставил диагноз: узловой коллоидный зоб, то лечения не требуется. Нужно будет только регулярно ходить на осмотр к врачу и на нужные обследования. При таком за-болевании узлы растут медленно. Если возраст пациента позволяет, то врач может назна-чить L-тироксин. Он определит нужную дозу. К операции прибегают в случаях, когда органы шеи сдавливаются или имеется большой косметический дефект. Даже после операции могут возникнуть узлы, если была оставлена ткань.

Не оперируют и аутоиммунный тиреодит. Ведут постоянное наблюдение. Если железа-начинает работать не в полую силу, то эндокринолог назначает L-тироксин.

Один раз в год нужно будет пройти УЗИ и сдать кровь на гормоны. Пункцию не делают, если узлы медленно растут.

Оперативному удалению подлежат только доброкачественные аденомы.

Автор: Ярослав Лекалов