О трихомониазе

Самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем, является трихомониаз. По данным Всемирной организации здравоохранения в мире трихомониазом заболевает около 180 миллионов человек ежегодно, что составляет 10% от общего числа населения земного шара. Трихомониаз также относят к заболеваниям мочеполового тракта. Возбудитель этой инфекции — вагинальная трихомонада (Т.vaginalis). В настоящее время известно более 50 разных видов трихомонад. Из трех разновидностей трихомонад, которые обнаружены у человека, болезнетворным является только Т.vaginalis. При смешанной инфекции трихомонады очень часто сопутствуют развитию других инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз и др. и препятствуют полноценному избавлению от микроорганизмов, которые вызывают все перечисленные заболевания. Трихомониаз продолжает оставаться актуальной и важной проблемой и для дерматовенерологов, и для акушеров-гинекологов и урологов, что обуславливается как большой распространенностью, так и значительным количеством тяжелых осложнений. У мужчин трихомониаз может привести к импотенции и бесплодию. У женщин наличие трихомониаза отрицательно сказывается на беременности, процессе родов, повышается риск получения послеабортных инфекций и инфекций после кесарева сечения, а также возможно развитие рака шейки матки.

Трихомониаз — пути передачи

Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем. Источником этой инфекции является больной человек, иначе говоря, трихомонадоноситель. Основной путь передачи трихомониаза — через половой контакт с другим человеком, причем передача может произойти как от мужчины к женщине, так и от женщины к мужчине. Временной промежуток между попаданием в организм трихомонады и первым проявлением заболевания колеблется от 2 дней до 2 месяцев, но обычно составляет 10-12 дней. Заражение трихомониазом в быту возможно через предметы быта (полотенца, купальники, нижнее белье, предметы личной гигиены), потому что трихомонады выживают во влажной среде до нескольких часов.

Симптомы трихомониаза

Клинически трихомониаз проявляется по-разному у мужчин и женщин.

Основные симптомы трихомониаза у женщин:

— пенистые выделения из влагалища преимущественно желтоватого цвета, реже серого, с довольно неприятным запахом (количество и характер выделений изменяются в соответствии с остротой процесса);

— покраснение вульвы и влагалища;

— зуд или легкое жжение в области половых органов;

— неприятные ощущения при мочеиспускании

— возможны боли внизу живота. Симптомы трихомониаза у мужчин несколько отличаются от симптомов у женщин. В основном, у мужчин течение трихомониаза проходит бессимптомно. У некоторых мужчин может развиться трихимонадный уретрит, который сопровождается болями и жжением при мочеиспускании, выделениями из уретры, половой контакт сопровождается неприятными ощущениями. Трихомониаз может стать причиной хронического простатита.

Трихомониаз — осложнения

И у женщин, и у мужчин трихомониаз может вызвать серьезные и необратимые последствия. Последствия трихомониаза у женщин:

1. Хроническое воспаление, которое вызывается трихомониазом, может стать причиной трубного бесплодия у женщин.

2. Трихомониаз может отрицательно сказаться на течении беременности. Также исследования показали, что трихомониаз повышает риск рождения недоношенных детей с недостаточной массой тела.

3. Повреждение тканей половых путей при трихомониазе значительно увеличивает риск передачи других половых инфекций (особенно ВИЧ-инфекции и генитального герпеса)

4. При трихомониазе повышается риск возникновения и развития рака шейки матки.

У мужчин трихомониаз обычно проходит без ярковыраженных симптомов, но и у них бывают неприятные последствия этой болезни:

1. Трихомониаз может привести к мужскому бесплодию, так как трихомонадная инфекция снижет подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.

2. Трихомониаз значительно увеличивает риск передачи и заражения ВИЧ и другими половыми инфекциями.

3. Трихомониаз может оказаться причиной хронического простатита.

4. Уретрит у мужчин часто бывает следствием трихомониаза.

Своевременное и грамотное лечение трихомониаза гарантированно избавит пациента от всех этих неприятных последствий.

Трихомониаз — лечение и диагностика

У трихомониаза очень много различных проявлений: как выраженных, так и совершенно незаметных. Осмотр врача крайне необходим для постановки точного диагноза. Ключевую роль в постановке диагноза трихомониаз играет лабораторное исследование материала, полученного от больного. Для исследований у женщин берут мазки из влагалища, прямой кишки и уретры, а у мужчин — мазки из уретры, а также информативное исследование центрифугата мочи.

К настоящему времени существует несколько методов обнаружения инфекции трихомонады:

— микроскопия нативных препаратов, микроскопия окрашенных препаратов;

— культуральный метод;

— иммунологические методы;

— ПЦР (самый быстрый и чувствительный метод)

Лечение трихомониаза должно быть индивидуальным и комплексным. Крайне важно довести лечение до конца, потому что если трихомониаз не долечить, он может приобрести хроническую форму и проявить себя через некоторое время, возможно даже через несколько лет. Следует помнить о том, что большинство антибиотиков на инфекцию трихомонады не действуют. Основа лечения — назначение противотрихомонадных препаратов внутрь. Исключительно местное лечение с помощью различных вагинальных таблеток, мазей, кремов и свечей совершенно не эффективно. Довольно часто в качестве дополнения к основному лечению назначают иммуностимулирующие, общеукрепляющие препараты, массаж предстательной железы, физиотерапию и другое.

Профилактика трихомониаза

Профилактика трихомониаза стандартная, как для всех инфекций, передающихся половым путем:

— отказ от случайных половых связей в пользу одного, постоянного партнера. Учитывая тот факт, что отсутствие симптомов заболевания не означает отсутствия трихомониаза у человека, партнерам рекомендуется обследоваться на трихомониаз.

— использование в качестве контрацептива презерватив. Презервативы защищают не только от трихомониаза, но и от более опасных инфекций.

— необходимо соблюдать правила личной гигиены — не надевать чужие купальники и нижнее белье и не пользоваться чужими полотенцами.

— при активной половой жизни рекомендуется регулярно обследоваться у специалистов во избежание заражения трихомониазом и другими половыми инфекциями.