Проблема вирусных гепатитов остается «болевой точкой» российского здравоохранения. В России необходимо разработать государственную целевую программу по острым и хроническим вирусным гепатитам, обеспечив ее материальными субсидиями для внедрения современных методов диагностики и лечения. Такое мнение высказал член Комиссии Общественной палаты РФ по охране здоровья, экологии, развитию физической культуры и спорта Николай Ющук на прошедших сегодня общественных слушаниях.
При этом директор института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН Михаил Михайлов рассказал, что за последние 10 лет показатели заболеваемости гепатитом B удалось снизить более чем в 16 раз — с 43,5 на 100 тыс населения в 1999 году до 2,7 на 100 тыс населения в 2009 году. «Таких впечатляющих результатов удалось достигнуть благодаря вакцинации, включенной в Национальный календарь профилактических прививок», — отметил вирусолог.
Михайлов подчеркнул, что между тем наблюдавшаяся на протяжении многих лет высокая активность эпидемического процесса вирусных гепатитов В и С создала предпосылки для широко распространения хронических вирусных гепатитов. «Количество впервые выявленных таких больных увеличивается на протяжении последних 10 лет. Так, заболеваемость за этот период возросла на 46,2 проц. Сегодня в России насчитывается до 5 млн больных хроническим гепатитом В /ХГВ/и от 1,5 до 3 млн больных хроническим гепатитом С /ХГС/», — сообщил специалист.
«За последние 10 лет также удалось снизить заболеваемость острым гепатитом С с 19,28 на 100 тыс населения в 1999 году до 2,2 на 100 тыс населения в 2009 году. Между тем вызывает обеспокоенность рост хронического гепатита С — с 12,9 на 100 тыс населения в 1999 году до 40,9 на 100 тыс населения в 2009 году. Речь идет о вновь выявленных случаях гепатита С», — привел данные Михайлов. По словам вирусолога, особенностью нынешнего времени является то, что вирусными гепатитами В и С поражены в основном люди трудоспособного возраста — 15-29 лет. «Это серьезная экономическая проблема», — подчеркнул он.
В свою очередь профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Московского государственного медико-стоматологического университета Ольга Знойко подчеркнула, что эффективная противовирусная терапия позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений хронических вирусных гепатитов, в частности, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы, и оставить трудоспособными значительное количество пациентов. «На сегодняшний день хронические гепатиты становятся причиной инвалидизации и смерти 30 проц больных», — сообщила она.
Кроме того, Знойко отметила, что лечение хронических вирусных гепатитов является дорогостоящим. «Курс годового лечения ХГС составляет 800 тыс. руб., ХГВ — 650 тыс. руб. В то время как средняя зарплата в нашей стране составляет 20 тыс 383 рубля. У большинства пациентов просто нет возможности оплачивать лечение», — посетовала специалист.
В заключении участники общественных слушаний отметили, что помимо разработки государственной программы «Острые и хронические вирусные гепатиты», необходимо утвердить единые стандарты медпомощи больным хроническими гепатитами В и С и циррозами печени вирусной этиологии. Помимо этого, представители общественности считают необходимым разработать Общенациональный и региональные регистры больных хроническими вирусными гепатитами для того, чтобы медпомощь таким больным была адресной и обоснованной.