Лихорадка Ку — острое риккетсиозное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и частым поражением легких. Относится к зоонозам. Заражение возможно трансмиссивным, контактным, алиментарным и воздушно-пылевым путем.
Возбудителем является риккетсия Бернета. Устойчива во внешней среде. Не инактивируется при высушивании, сохраняется в молочных продуктах после пастеризации.
Воротами инфекции чаще является слизистая оболочка дыхательных путей или пищеварительного тракта.
Симптомы и виды:
Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39 гр. С, лихорадка длится 1 -2 нед., хотя в отдельных случаях может затягиваться до месяца. Характерны большие суточные размахи температуры, сопровождающиеся ознобом и потом; боль в мышцах, головная боль, болезненность глазных яблок. Кожа лица и шеи гиперемирована, сосуды склер инъецированы. Наблюдаются гипотензия, брадикардия.
Симптомы поражения органов дыхания появляются обычно с 3-4-го дня болезни: сухой кашель, саднение за грудиной, сухие, а затем мелкопузырчатые влажные хрипы, реже выявляется укорочение перкуторного звука. К концу недели увеличиваются печень и селезенка.
В периоде реконвалесценции длительно сохраняется астенизация; полное восстановление трудоспособности наступает через 2-4 нед. Могут быть рецидивы болезни.
Диагностика и анализы:
Рентгенологические изменения в легких преимущественно интерстициального (перибронхиального) характера, на фоне которых у отдельных больных возникают очаговые инфильтративные изменения.
При диагностике учитывается пребывание в эндемичной местности.
Дифференцируют от орнитоза, микоплазмоза, острых пневмоний, лептоспироза, бруцеллеза, тифопаратифозных заболеваний. Доказательством является обнаружение специфических антител с помощью РСК.
Лечение:
Лечение. Тетрациклин или левомицетин. Курс лечения 8-10 сут. Во время лихорадочного периода вводят 5%-ный раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия по 500-1000 мл в/в, назначают комплекс витаминов, при поражении легких дополнительно рекомендуется оксигенотерапия, бронходилататоры.
Качество жизни:
Прогноз благоприятный. Трудоспособность восстанавливается полностью.
Профилактика. Борьба с лихорадкой Ку сельскохозяйственных животных. Молоко от больных животных необходимо кипятить. По показаниям в очагах лихорадки Ку проводят специфическую профилактику. Больной для окружающих не опасен.