Локальную и распространенную форму дифтерии необходимо отличать от ангин разных видов, мононуклеоза, болезни Бехчета, воспалительных заболеваний полости рта. Дифтерия проявляет себя в виде средней интоксикации, бледности кожных покровов, небольшой гиперемии полости рта и гортани, незначительного снижения проявлений ангины при ослаблении жара. Если дифтерия вошла в фазу образования пленок, фибринозный слой помогает выявить заболевание. Труднее диагностировать дифтерию при островной форме дифтерии глотки, которую по клиническим признакам сложно дифференцировать с ангиной, вызванной кокками.

Диагностируя токсическую дифтерию ротоглотки, нужно отличать ее от абсцесса, некротической ангины, сопровождающей болезни крови, грибковых поражений, химических и термальных ожогов. Среди симптомов токсической дифтерии – стремительно распространяющиеся фибринозные пленки, распухание слизистой рта, глотки и подкожных тканей шеи, быстро развивающаяся интоксикация.

Дифтерийный круп необходимо подвергнуть дифференциальной диагностике с целью исключения ложного крупа при кори, респираторных инфекций и прочих болезней. Круп нередко проявляется вместе с дифтерией носа и глотки, протекает в форме трех следующих друг за другом этапов: дисфонии, стеноза и асфиксии. Круп сопровождается умеренной интоксикацией организма.

Лабораторные методы диагностики дифтерии

Анализ крови при локализованной дифтерии показывает среднее, при токсической – значительное повышение числа лейкоцитов, нейтрофилию со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, повышенное СОЭ, сокращение количества тромбоцитов.

Лабораторная диагностика на предмет дифтерии основывается на бактериологическом анализе. При подозрении на дифтерию выделяют бактерию из очага воспаления, определяют ее вид и опасность. Биоматериал берут стерильным тампоном из ваты. При перевозке или хранении тампон сохраняют влажным и теплым. Посев производят не позже чем через два-четыре часа после забора. У пациентов, страдающих ангиной и побывавших в контакте с человеком, зараженным дифтерией, диагностируется дифтерия без дополнительных обследований. Такой же диагноз устанавливается больным с явными клиническими признаками дифтерии, даже если лабораторные тесты не подтверждают наличие возбудителя.

В качестве вспомогательного исследования используется выявление титров антитоксических антител методом РНГА. Чтобы выявить дифтерийный токсин, предлагается использовать также ПЦР-анализ.

Если у вашего ребенка неровные зубы, то поставьте брекеты. Могу порекомендовать вам брекеты damon clear — это высокоэстетичная брекет-система, изготовляемая по самым современным технологиям.