Как только начинает пригревать яркое весеннее солнце, уставшие от холодной зимы горожане тут же стремятся выбраться на природу, чтобы отдохнуть от неоновых вывесок и серого бетона зданий. А тем временем с тёплыми лучами ежегодно активизируются клещи, которые с нетерпением поджидают, чем бы или, правильнее сказать, кем поживиться. И вчера уже зарегистрирован первый укушенный в этом сезоне — человек подцепил клеща на Кузнецовском плато.

Клещей бояться — в лес не ходить

Специалисты здравоохранения и Роспотребнадзора регулярно предупреждают население о необходимых мерах профилактики в период активности кровососущих паразитов. Тем не менее только в прошлом году в Красноярске обратилось по поводу укусов 7 507 человек, а клещевым энцефалитом заболело 272 жителя города, из них 23 ребёнка в возрасте до 14 лет. О том, что готовит нам клещевой сезон — 2011, рассказали главный эпидемиолог Красноярска Наталья Бахарева и заведующая зооэнтомологическим отделом ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» Татьяна Хазова.

— Расскажите, какой прогноз активности клещей дают специалисты в этом году?

Татьяна Хазова:

— Если в прошлом году наблюдался спад активности и численности клещей, то нынче мы ожидаем их повышение практически по всей территории Красноярского края. Это связано с тем, что в прошлом сезоне увеличилось количество грызунов, на которых кормятся личинки нимфы (стадия клеща, которая в этом году станет взрослым кровососущим), выросла и численность самих нимф. Исключения составят восточные районы — Канский, Иланский, где ожидается спад таёжных клещей, но при этом — увеличение числа степных. Что касается территорий в окрестностях Красноярска, то наиболее высокая численность ожидается на станциях западного направления железной дороги: Минино, Рябинино, Снежница. Далее — заповедник «Столбы», затем станции восточного направления, а также все леса, примыкающие к городу, где уже обнаруживаются клещи в невысокой численности. Непосредственно в самом Красноярске в парках и скверах таёжных клещей никогда не обнаруживали, тем не менее бывают случаи, когда люди утверждают, что «поймали» кровососущего паразита именно после прогулки в парке. Однако встретиться с клещом они могли ранее или позднее, просто проехав в общественном транспорте, где среди пассажиров был, к примеру, сборщик черемши. Ведь в основном в черту города кровососущих паразитов заносят или животные, или сами люди. Кроме этого хочу заострить внимание горожан на том, что в прошлом году впервые в черте города — в районе улиц Шахтёров, Батурина, 9 Мая, а также в микрорайоне Ветлужанка были обнаружены степные клещи.

— И чем же они отличаются от таёжных?

Татьяна Хазова:

— Степные клещи крупнее размером, окрашены они иначе, чем таёжные — коричневого цвета с белым эмалевым рисунком. У них мощные лапы и другое строение хоботка. Отличить степного клеща от таёжного сможет даже непрофессионал. В основном этот вид кровососущих паразитов является переносчиком сибирского клещевого тифа — заболевания, более лёгкого в сравнении с клещевым энцефалитом.

— А какие ещё клещи встречаются на территории нашего края и переносчиками каких инфекций являются?

Татьяна Хазова:

— Во-первых, самым опасным на территории Красноярского края является иксодовый клещ — переносчик клещевого энцефалита, боррелиоза. А в прошлом году мы выявили у этого вида ещё один новый возбудитель — эрлихии, которые вызывают такое заболевание, как эрлихиоз. Оно протекает с повышенной температурой, лихорадочным состоянием и лечится антибиотиками. Про степных клещей мы уже с вами говорили. Кроме этого, на юге края встречается ещё один вид клещей — хемофизалис кандида, который более адаптирован и переносит все виды инфекций.

— И когда же нам стоит ожидать первых клещей?

Татьяна Хазова:

— Мы прогнозируем появление первых клещей уже в начале апреля. Пик их активности ожидается с третьей декады мая по первую половину июня. Спад начнётся предположительно только после 20 июля. А вообще хочу заметить, что для минимальной активности клещей достаточно +0,3 градуса тепла.

— Соответственно напрашивается вопрос, какие территории в этом году будут обработаны против клещей?

Татьяна Хазова:

— В этом году противоклещевую обработку произведут на территории Академгородка, склоне в районе станции «Енисей», районе реки Базаиха и Плодово-ягодной станции, территории Николаевской сопки, Торгашино, Водников. Также в связи с тем, что в прошлом году впервые были обнаружены в черте города степные клещи, обработают улицу Шахтёров, Батурина, 9 Мая, микрорайоны Ветлужанки. Однако отправляясь за город, необходимо соблюдать меры предосторожности: это ношение противоклещевых защитных костюмов, использование репеллентов и осмотр на предмет наличия клеща на вашей одежде каждые 20 минут. И естественно, что самой важной мерой профилактики является вакцинация.

— Кто сегодня имеет право на бесплатную вакцинацию?

Наталья Бахарева:

— В настоящее время все школьники города имеет возможность сделать вакцину бесплатно. С 2006 года за счёт средств городского бюджета прививаются и люди пенсионного возраста. А в прошлом году было принято решение о расширении объёмов вакцинации. И с осени 2010 года бесплатно могут поставить себе прививку от клещевого энцефалита ещё и категория населения, которая относится к социально незащищённой группе. Туда вошли студенты, сотрудники летних оздоровительных учреждений и работники бюджетной сферы.

Обращаю внимание на то, что дошкольники и непривитые учащиеся до 18 лет включительно, участники ВОВ и пожарные, задействованные на тушении лесных пожаров, в случае укуса клещом бесплатно получают экстренную профилактику иммуноглобулином.

— А куда необходимо обращаться за помощью, если нужна экстренная профилактика?

Наталья Бахарева:

— Бесплатная экстренная профилактика при укусе клеща будет оказываться во всех пяти травмпунктах города по адресам: проспект Красноярский рабочий, 48в, улица Джамбульская, 19, улица Ленина, 150, корпус 1, улица Баумана, 20б, улица Королёва, 10а. Также бесплатно серопрофилактику будут получать застрахованные граждане. В случае отсутствия страховки против клещевого энцефалита иммуноглобулин по желанию за личные средства пациента доставят со склада курьерской службой.

— Где можно привиться от клещевого энцефалита?

Наталья Бахарева:

— Тем, кто подлежит бесплатной вакцинации, прививку поставят в муниципальных учреждениях здравоохранения. Что касается оказания платной услуги, то этим сегодня занимается несколько вакцинальных центров. В настоящее время в России зарегистрированы четыре вакцины, которые рекомендованы для использования в течение всего года. Стоимость одной дозы самой дешёвой из них составляет порядка 130 рублей. Достаточно дорогостоящей является вакцина немецкого производства, у неё небольшой перечень противопоказаний, и она может применяться даже для вакцинации шестимесячных малышей. Стоит отметить, если человек уже ранее прививался, то очередную вакцинацию он получает с интервалом три года на четвёртый. Если же прививка против клещевого энцефалита не ставилась, оптимальный вариант начать вакцинацию осенью. Но, к сожалению, о клещах у нас вспоминают только с наступлением весны, поэтому существует схема ускоренной вакцинации, когда необходимо поставить две прививки с интервалом не менее одного месяца. При этом следует знать, что при такой схеме не рекомендуется посещать очаги в течение ещё четырнадцати дней после введения второй дозы. Так что у населения ещё есть время обезопасить себя на случай укуса клещом.

— Нужно ли тем, кто привился против клещевого энцефалита, в случае укуса клещом вводить себе иммуноглобулин?

Наталья Бахарева:

— К сожалению, у многих людей существует в плане укусов клещами определённая фобия. Поэтому действительно многие привитые у нас ещё и вводят себе иммуноглобулин. Однако специалисты не рекомендуют чрезмерно использовать данное средство профилактики. Во-первых, препарат белкового происхождения может вызвать аллергическую реакцию. Во-вторых, готовится он из донорской крови. Мы, конечно же, тестируем её на многие инфекционные заболевания. Но будем говорить о том, что на сегодня известны не все заболевания, передающиеся через кровь, а тестируется она только на эти, известные, инфекции. Поэтому во многих странах использование иммуноглобулина не рекомендуется. Во всём мире ставится задача не борьбы с клещом, с природой, а индивидуальная защита человека. У нас же препарат вводится только непривитым гражданам. Тем же, кто поставил себе вакцину, при укусе необходимо сдать клеща на анализ в лабораторию, которая располагается по адресу: улица Сопочная, 38. И уже исходя из полученных результатов врач решит, требуется вам ли вам лечение и какое именно. Экспертиза клеща проводится в течение суток, а иммуноглобулин в случае необходимости нужно ввести в течение 72 часов. Так что время для принятия решения есть. Кроме этого, отмечу, что если вас укусил клещ и вы находитесь либо в черте города, либо недалеко от него, то тогда, конечно, клеща нужно удалять в травмпункте. Если же на то, чтобы добраться до ближайшего медпункта, требуется несколько часов, нужно усвоить методы удаления клеща самим. Ведь чем раньше вы снимите кровососущего паразита, тем меньше дозу возбудителя он введёт.

— Напомните, пожалуйста, как правильно удалить клеща?

Татьяна Хазова:

— Впившегося клеща необходимо смазать жиром, кремом или маслом, обязательно со стороны брюшной полости, там, где располагается его дыхальце. Затем нужно обвязать ниткой хоботок в месте присасывания и, раскачивая вперёд-назад, вытянуть. Все разговоры о том, что клеща нужно крутить против или по часовой стрелке, не имеют никакого основания, потому как на хоботке у клеща нет никакого винта. А есть что-то типа ёлки вверх ногами. То есть входит клещ легко, а вот, когда начинаешь его вытягивать, ветки этой ёлки упираются в стороны и затрудняют процесс его удаления. После того, как вы избавились от кровососущего паразита, место присасывания обязательно смажьте спиртосодержащей жидкостью. Клеща поместите в ёмкость и ещё положите туда немного влажной ваты, далее уже можно доставить его для экспертизы в лабораторию. И хочу ещё раз заострить внимание: к профилактике нужно подходить комплексно. Иными словами, если вы даже привиты, то всё равно не пренебрегайте такими элементарными правилами, как ношение защитной одежды в местах обитания клеща, использование репеллентов.