Желтуха является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов гепатита, при котором наблюдается окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек в желтые тона.
Объясняется такая окраска повышенным содержанием в крови и тканях билирубина – желчного красящего пигмента, который образуется в результате распада эритроцитов. У здорового человека билирубин выводится из печени, а при нарушении данного процесса можно фиксировать попадание пигмента из печени в кровь, что и является причиной появления желтого окраса. Как уже говорилось выше, в основном желтуха является одним из симптомов гепатитов – заболеваниях печени воспалительного типа.
В зависимости от механизма нарушения вывода билирубина и причин повышенного содержания пигмента в крови выделяют три разновидности желтухи:
1. Гемолитическая желтуха. Появляется из-за разрушения большого количества эритроцитов и, соответственно, выработки слишком большого количества билирубина, которого печень вывести просто не может.
2. Механическая желтуха. Причина – формирование какого-либо препятствия, мешающего печени выводить билирубин в кишечник.
3. Паренхиматозная желтуха. Возникает по причине повреждения капилляров и клеток печени, что понижает способность гепатицитов вылавливать свободный билирубин из крови и связывать его с глюкоуроновой кислотой, что является необходимым условием для быстрого вывода пигмента.
Гепатиты бактериальной и вирусной природы в основном характеризуются паренхиматозной желтухой, которая обладает несколькими формами: холестатической, энзимопатической и печеноклеточной. Последняя форма является наиболее распространенным признаком хронических патологий печени, кроме того, именно она является симптомом хронического активного и вирусного гепатита.
Автор: Антон Забойкин